手首の骨折『橈骨遠位端骨折』の症状や分類・手術後のリハビリ治療・サポーターやセルフケア方法について解説します。

手根管症候群については　指のしびれの原因の１つ『手根管症候群』の概要とリハビリ治療について解説します。で詳細に説明していますので、合わせて参考にしてみてください。

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実際に僕の友人の骨折したCT画像を載せておきます。凄く綺麗に骨折線がみえるのがお分かりいただけると思います。

手術方法については、ガイドラインも出ているので合わせてリンクを添付しておきます（専門家向けの内容）。

Mindsガイドライン

病院によってはプロトコール（あらかじめ定められている計画）が決まっていて計画通りに進むこともあります。

術後では皮膚などの癒着も起こりやすいので、温熱療法やマッサージを行い、軟部組織をケアしてから関節の運動を行うと効果的です。

【目的】手首に関与する筋肉のストレッチ
【方法】肘をしっかり伸ばし、指の付け根あたりをもう一方の手で持ち、体側に引く。
【注意点】肘が曲がらないように行う。

【目的】手首（回す）の関節可動域の拡大と前腕の筋力強化
【方法】ペットボトルなどを利用する。肘を伸ばし手を前に出す。肘を伸ばしたまま左右へ回す。
【注意点】回す時に体が横に倒れないように行う。

【目的】前腕（前側）の筋力強化
【方法】座って行います。手首の下にバスタオルなどを置いて実施してください。肘を机に置き手に持ったペットボトルを上に持ち上げます。
【注意点】肘が机から離れないように、肘が曲がらないように行って下さい。

【目的】前腕（後ろ側）の筋力強化
【方法】座って行います。手首の下にバスタオルなどを置いて実施してください。肘を机に置き手に持ったペットボトルを上に持ち上げます。
【注意点】肘が机から離れないように、肘が曲がらないように行って下さい。

まとめ

• 橈骨遠位端骨折はコーレス骨折とスミス骨折に分けられる。
• レントゲンとCTで診断される。
• 骨折具合によって手術か保存療法に分かれる。
• 手術をしても、保存療法でも期間が違うだけで、概ね同じような内容のリハビリになる。
• 保存療法では、ギプス固定の目安は概ね5週間程度。
• ギプス固定期間中も、むくみ予防と患部以外は廃用症候群予防が必要。
• ギプスが外れてからは、少しずつ愛護的に関節を動かしていく。
• 徐々に筋力トレーニングを行っていく。
• 皮膚や腱、筋筋膜などの軟部組織のケアは常時行う。
• セルフケア・セルフトレーニングは障害を残さないためには必要。